氏名(旧姓) ○
former name |
姓(last name)
名(first name)
例)芸大 太郎 |
氏名(カタカナ) ○
Re-type former name |
姓(last name)
名(first name)
例)ゲイダイ タロウ |
氏名(現姓) ○
family name |
姓(last name)
名(first name)
例)芸大 太郎 |
氏名(現姓:カタカナ) ○
Re-type family name |
姓(last name)
名(first name)
例)ゲイダイ タロウ |
会員番号○
ID |
※半角英数字 例)123456789123 |
生年月日 ○
birth |
年
月
日
|
メールアドレス ○
Email |
※半角英数字 |
メールアドレス ○
Re-type Email |
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